ACL
Tietoa polven eturistisidevammoista sekä niiden hoidosta ja kuntoutuksesta
Tutkimuksista
“Yli puolet ACL-vammoista tapahtuu ilman kontaktia. ACL-vammojen esiintyvyys on kokonaisuudessaan korostunutta naisilla, ja myös ilman kontaktia tapahtuvien vammojen osuus on heillä koholla.”
Polven eturistisiteen repeämä on yleinen urheiluvamma
Polven eturistisiteen (ACL) repeämä on yleinen urheiluun ja liikuntaan liittyvä polvivamma. ACL:n repeämä on valitettavan tuttu vamma etenkin suunnanmuutoslajien urheilijoille.
Polvivamman kuntoutusprosessiin kuuluu kiinteänä ja keskeisenä osana säännöllinen ja nousujohteisesti toteutettu fysioterapia heti vamman jälkeisestä akuuttivaiheesta aina turvalliseen urheiluun paluuseen saakka. Vamman asteesta, mahdollisista liitännäisvammoista sekä hoitolinjasta riippuen kuntoutusprosessi saattaa kestää parista kuukaudesta aina jopa vuoteen saakka.
55
Ilman kontaktia tapahtuvien ACL-vammojen osuus kaikista ACL-vammoista (naisilla 63%, miehillä 50%)
0.14
Ilman kontaktia tapahtuvien ACL-vammojen määrä naisilla tuhatta urheilutuntia kohden (miehillä 0,05 / 1.000 urheilutuntia)
0.48
ACL-vammojen määrä otteluissa tuhatta urheilutuntia kohden (harjoituksissa 0,04 / 1.000 urheilutuntia)
ACL-vamma
Polven eturistisiteen repeämä
ACL-repeämän hoito on ollut viime vuosien aikana murroksessa: Aiemmin hoitolinja oli varsin herkästi kallellaan operatiiviseen suuntaan, mutta nykyään tiedämme, että ACL-repeämän saaneista potilaista varovaisenkin arvion mukaan noin puolet kuntoutuu asianmukaisella fysioterapialla ilman leikkaushoitoa täysin toimintakykyiseksi ja vailla minkäänlaisia urheiluunkaan liittyviä rajoitteita.
Hoitolinjan valintaan vaikuttaa kuitenkin aina monia tekijöitä ja hoitokokonaisuus tulee suunnitella yksilöllisesti. Kumpikaan hoitolinja (operatiivinen vs. ei-operatiivinen) ei ole lähtökohtaisesti toista oikeampi, vaan potilaalla on usein valittavissa kaksi oikein hyvää vaihtoehtoa itselleen. Hoitolinjasta riippumatta ACL-vamman jälkeen tarvitaan nousujohteista, määrätietoista ja osaavaa fysioterapiaa kuntoutumisen ja urheiluun paluun varmistamiseksi.
Eturistisidevamman jälkeinen fysioterapia tarkoittaa laadukkaasti toteutettuna varsin kokonaisvaltaista ja monitahoista lähestymistä kuntoutukseen. Fysioterapeutilta tarkoituksenmukaisen ja tavoitteellisen prosessin rakentaminen edellyttää usean eri asian huomioimista sekä pohdintaa yksilöllisesti. Huomioitavia osa-alueita on lukuisia, muun muassa vaikkapa nousujohteisen harjoitusohjelman laatimiseen ja sisältöön liittyvien valintojen sekä painotusten osalta.
Tutustu asiantuntijoihimme
Sivuston asiantuntijat ovat kokeneita eturistisidevammojen hoitoon ja kuntoutukseen erikoistuneita terveydenhuollon ammattilaisia. Sivustosta vastaa fysioterapeutti Marko Grönholm (@movement_physio).
Olen erikoistunut tuki- ja liikuntaelinongelmien fysioterapiaan ja olen tehnyt koko työurani ortopedisten ja traumatologisten potilaiden sekä urheilijoiden parissa. Vastaan Terveystalon fysioterapiasta Turussa ja toimin koulutustehtävissä ympäri Suomea. Vastaanotollani toimin useiden eri lajien urheilijoiden parissa ja kohtaan työssäni polvivammoja ja -ongelmia laajalla kirjolla. Toimin myös TPS:n jalkapallon edustusjoukkueen fysioterapeuttina.
Olen ollut mukana useiden fysioterapia-alan kirjojen julkaisuprosesseissa ja isännöin Fysioterapiaa liikkeellä -podcastia. Vastaan eturistiside.fi -projektista ja Instagramissa minut tavoittaa tunnuksella @movement_physio. Suomen Fysioterapeutit nimesi minut Vuoden Fysioterapeutiksi vuonna 2022.
Olen lääketieteen tohtori ja ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri. Erityisesti olen syventynyt kaikenikäisten potilaiden polvivammojen ja polvivaivojen hoitoon. Teen myös polven alueen tähystysleikkauksia, nivelsidekorjauksia sekä polven tekonivelleikkauksia Terveystalo Pulssissa, Turussa.
Olen tehnyt tutkimustyötä muun muassa polvivammojen kuntoutuksesta, polven nivelkierukka- ja nivelsidevammoista sekä tekonivelleikkauksista. Väitöskirjani käsitteli polven koko- ja osatekonivelleikkauksia.
Ortopedian alan leikkauksia olen tehnyt vuodesta 2005 ja vuodesta 2013 alkaen keskittynyt polvikirurgiaan. Toimin Tyksin alaraajaortopedian vastuualuejohtajana 2015-2022, minkä jälkeen siirryin täysipäiväiseksi polviortopediksi Terveystalo Pulssiin (Turku).
Olen sertifioitu urheilufysioterapeutti ja urheilufysioterapian maisteri (MSc of Sports Physiotherapy). Teen vastaanottotyöni ohella väitöskirjaa jalkapalloilijoiden eturistisidevammoista sekä toimin Suomen maastohiihtomaajoukkueen fysioterapeuttina.
Suurin ammatillinen mielenkiintoni on urheilijoiden ja aktiivisesti liikkuvien ihmisten alaraajavammojen kuntoutus.
